Día Mundial del Sida: qué significa realmente I=I

El Día Mundial del Sida es el 1 de diciembre. Se conmemora desde 1988, y lo más importante que la mayoría de la gente todavía no sabe sobre el VIH cabe en tres caracteres: I=I (en inglés, U=U).

Indetectable = Intransmisible

I=I significa que una persona que vive con el VIH, que sigue un tratamiento eficaz y cuya carga viral se ha mantenido en un nivel indetectable, no puede transmitir el VIH a una pareja sexual. Esto no es optimismo ni un mensaje esperanzador para un cartel de campaña. Es el consenso asentado de grandes estudios internacionales y está respaldado por los principales organismos de salud pública de todo el mundo.

De ahí se derivan dos consecuencias prácticas, y merece la pena decir las dos con claridad:

• El tratamiento es prevención. Una persona con un tratamiento eficaz no supone un riesgo de transmisión para sus parejas.
• El VIH no es una sentencia de muerte. Con los tratamientos actuales, la esperanza de vida de alguien diagnosticado y tratado de forma temprana es comparable a la de cualquier otra persona. El mito persiste sobre todo entre quienes aprendieron sobre el VIH en los años ochenta y noventa y nunca actualizaron esa información.

Qué significa esto para las citas

Buena parte de la crueldad que hay en las citas entre hombres gais en torno al VIH viene de información desfasada. Los perfiles que dicen cosas como «solo gente limpia» usan un lenguaje estigmatizante construido sobre una premisa falsa, y además no hacen que nadie esté más seguro: una pareja indetectable no supone ningún riesgo de transmisión, mientras que una pareja que no se ha hecho pruebas y da por hecho que es negativa sí puede suponerlo.

Hay dos cosas que reducen el riesgo de verdad, y ninguna de las dos consiste en rechazar a nadie:

• Conoce tu propio estado serológico. Hacerse pruebas con regularidad es la base. Muchas clínicas y organizaciones comunitarias las ofrecen de forma gratuita y confidencial.
• Conoce las herramientas disponibles. La PrEP, la PEP, los preservativos y el tratamiento como prevención son opciones complementarias. Qué combinación te conviene es una conversación para un profesional sanitario que conozca tu situación.

El estigma es ahora el problema más difícil

Desde el punto de vista médico, el VIH es más manejable que nunca. Desde el punto de vista social, el avance ha sido más lento. El estigma es lo que impide que la gente se haga pruebas, que comunique su estado y, a veces, que empiece el tratamiento, que es justo el desenlace que más daña la salud pública. Cada vez que alguien repite el hecho de que indetectable significa intransmisible, eso mejora un poco.

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